Фарингит — это воспаление слизистой глотки, чаще всего проявляется болью, першением и ощущением сухости. Ларингит — воспаление гортани, для него более характерны осиплость голоса, боль при разговоре и сухой «лающий» кашель. Эти состояния нередко возникают вместе на фоне ОРВИ, особенно в сезон простуд.
Большинство случаев имеют вирусную природу и проходят при правильном режиме и симптоматической помощи. Но при выраженных симптомах и признаках осложнений требуется осмотр врача.
Причины и факторы риска
Основная причина острого фарингита и ларингита — вирусная инфекция. Реже причиной становится бактериальное воспаление, а также раздражение слизистой из‑за внешних факторов. Важную роль играет состояние носа, потому что при заложенности человек начинает дышать ртом, и слизистая глотки пересыхает.
Частые причины
- ОРВИ и грипп
- стекание слизи из носа при рините и синусите
- сухой воздух и отопительный сезон
- курение и вдыхание раздражающих аэрозолей
- голосовая перегрузка и длительные разговоры
- гастроэзофагеальный рефлюкс с забросом кислоты, особенно ночью
Если эпизоды повторяются часто, важно искать фоновые причины, например хронический ринит, аллергию или рефлюкс.
Симптомы фарингита
Фарингит чаще ощущается как дискомфорт в горле без выраженной потери голоса. Боль бывает от лёгкой до средней, усиливается при глотании, сухом воздухе и разговоре. Часто присутствует насморк и кашель, связанный со стеканием слизи по задней стенке глотки.
Типичные проявления
- першение и чувство царапания
- сухость в горле
- умеренная боль при глотании
- покашливание без большого количества мокроты
- покраснение задней стенки глотки
При вирусном процессе температура обычно нормальная или умеренно повышенная.
Симптомы ларингита
Ларингит узнаваем по голосу. Он может стать осипшим, «хриплым», иногда пропадает почти полностью. Часто появляется сухой кашель, усиливающийся ночью и при разговоре, а также ощущение «комка» или щекотания ниже горла.
Типичные проявления
- осиплость или потеря голоса
- боль или усталость при разговоре
- сухой кашель
- дискомфорт в области гортани
- ухудшение при сухом воздухе и голосовой нагрузке
У взрослых ларингит обычно протекает без опасных осложнений, но выраженное затруднение дыхания требует срочной оценки.
Чем эти состояния отличаются от ангины
При фарингите и ларингите основной очаг воспаления не миндалины, поэтому выраженные гнойные налёты и резкая боль «как ножом» при глотании менее типичны. При ангине чаще высокая температура, увеличенные болезненные лимфоузлы на шее и существенное ухудшение общего состояния. Насморк и кашель при классической бактериальной ангине обычно не ведущие симптомы.
Если есть высокая температура, сильная боль в горле и затруднение глотания, важно исключить тонзиллит с помощью врача.
Сводная таблица по отличиям
| Признак | Фарингит | Ларингит | Ангина |
|---|---|---|---|
| Главная жалоба | боль и першение | осиплость и кашель | сильная боль при глотании |
| Голос | обычно сохранён | часто осипший | обычно без выраженной осиплости |
| Кашель | чаще умеренный | чаще сухой, навязчивый | не ведущий симптом |
| Температура | чаще умеренная | чаще умеренная | нередко высокая |
| Миндалины | без типичных налётов | не основной очаг | часто увеличены, возможны налёты |
Домашняя поддержка на 24–72 часа
При вирусном воспалении важнее всего создать условия, при которых слизистая восстанавливается. Это режим, питьё и снижение раздражения. Если начать правильно в первые дни, симптомы обычно становятся заметно легче.
Базовая схема
- сон и отдых, отказ от нагрузок
- тёплое питьё небольшими порциями в течение дня
- прохладный увлажнённый воздух и регулярное проветривание
- щадящая еда без острых специй, кислого и слишком горячего
- лечение носа при заложенности солевыми растворами, чтобы уменьшить дыхание ртом
- голосовой покой при ларингите, лучше говорить меньше и тише
Шёпот при осиплости часто перегружает связки сильнее обычной речи. Если нужно говорить, лучше коротко и спокойным голосом.
Местные средства и спреи
При фарингите и ларингите местная терапия используется для уменьшения боли и воспаления. Это помогает пить, спать и соблюдать режим. При выборе важно учитывать, что средства местного действия облегчают симптомы, но не устраняют причину, если требуется специфическое лечение.
Ангидак спрей может применяться как местное симптоматическое средство при боли в горле и воспалении слизистой. Он помогает уменьшить дискомфорт и болезненность при глотании, что полезно в первые дни ОРВИ. Применять спрей следует строго по инструкции, учитывая противопоказания, возрастные ограничения и длительность курса.
Если боль в горле резко усиливается, появляется высокая температура или трудно глотать и дышать, не стоит ограничиваться только местными средствами.
Что делать при кашле и осиплости
Кашель при ларингите часто сухой и раздражающий. Основная задача — уменьшить пересыхание слизистой и снять голосовую нагрузку. Тёплое питьё и микроклимат работают лучше, чем частые агрессивные полоскания.
Полезные действия
- пить тёплую воду и напитки регулярно
- увлажнять воздух, особенно ночью
- избегать курения и резких запахов
- ограничить разговоры и не «прочищать горло» постоянно
- при заложенности носа восстановить носовое дыхание
Если кашель становится влажным с обильной мокротой, усиливается одышка или появляется боль в груди, нужна оценка врача.
Ошибки домашнего лечения
Ошибки обычно связаны с перегревом, пересушиванием слизистой и неправильной нагрузкой на голос. Это продлевает воспаление и делает симптомы более стойкими.
Чего лучше избегать
- горячие ингаляции паром и кипятком, особенно при температуре
- алкоголь и раздражающие полоскания концентрированными растворами
- крик и длительные разговоры при осиплости
- сухой перегретый воздух в комнате
- самолечение антибиотиками без подтверждения бактериальной причины
Когда нужен врач
Большинство случаев улучшается за 3–5 дней, но есть признаки, при которых требуется осмотр. Особое внимание нужно уделить дыханию при ларингите и высокой температуре при выраженной боли в горле.
Поводы обратиться к врачу
- температура выше 38,5–39 °C держится более 3 дней
- нарастающая боль в горле, трудно пить
- выраженная слабость и ухудшение в динамике
- затруднение дыхания, свист, ощущение удушья
- односторонняя боль и заметная асимметрия в горле
- отсутствие улучшения на 3–4 день
- частые эпизоды фарингита или ларингита
При быстром нарастании затруднения дыхания требуется срочная медицинская помощь.
Короткий план на день
- обеспечьте отдых и сон
- пейте тёплую жидкость регулярно
- проветривайте и увлажняйте воздух
- лечите заложенность носа солевыми растворами
- при осиплости соблюдайте голосовой покой
- используйте местные средства от боли в горле по инструкции, при необходимости включая Ангидак спрей
- контролируйте красные флаги и динамику симптомов
